腰椎间盘突出双腿无力

Question

腰椎间盘突出双腿无力

Answer 1

腰椎间盘突出可能导致双腿无力，症状发展通常从早期下肢麻木、进展期行走困难到终末期肌肉萎缩。

1、神经压迫

椎间盘突出压迫神经根导致下肢无力，可能与长期弯腰劳动有关，表现为单侧肢体放射性疼痛。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等药物。

2、肌肉萎缩

慢性神经压迫引发肌肉失用性萎缩，常见于突出病程较长者，伴随肌张力减退。需配合康复训练，可使用盐酸乙哌立松片、腺苷钴胺片、洛索洛芬钠片。

3、脊髓型颈椎病

高位椎间盘突出可能压迫脊髓，导致双下肢无力伴步态异常，与椎管狭窄有关。需影像学确诊，可使用双氯芬酸钠缓释片、普瑞巴林胶囊、甘露醇注射液。

4、马尾综合征

严重椎间盘突出压迫马尾神经，出现鞍区麻木伴下肢瘫痪，属于急症需手术干预。术前可使用地塞米松磷酸钠注射液、注射用七叶皂苷钠、甘露醇注射液。

建议避免久坐久站，睡硬板床，急性期佩戴腰围，症状持续加重需及时脊柱外科就诊。