食管裂孔疝不治能好吗

Question

食管裂孔疝不治能好吗

Answer 1

食管裂孔疝不治能否自愈取决于病情严重程度，轻度可能通过生活方式调整缓解，中重度通常需要医疗干预。

1、轻度自愈可能

早期小型滑动型疝可能因腹压降低自行回纳，建议控制体重、避免饱餐及弯腰动作，减少胃酸反流刺激。

2、症状持续加重

反复胸骨后灼痛或吞咽困难提示疝囊扩大，可能与食管下括约肌松弛有关，需服用奥美拉唑、铝碳酸镁等药物控制反流。

3、并发症风险

长期未治可能导致Barrett食管或吸入性肺炎，胃镜确诊后需考虑尼森胃底折叠术等抗反流手术修复缺损。

4、嵌顿紧急处理

突发剧烈腹痛呕吐提示疝囊嵌顿，属于外科急症，须立即禁食禁水并急诊行腹腔镜疝复位术防止脏器坏死。

日常需保持排便通畅，睡眠抬高床头15厘米，避免提重物等增加腹压行为，定期消化内科随访评估病情进展。