月经有血块痛经正常吗

Question

月经有血块痛经正常吗

Answer 1

月经有血块伴随痛经可能是正常生理现象，也可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等疾病相关。

1. 生理因素

经期前列腺素分泌增多导致子宫收缩加强，可能引起血块排出和轻微痛经，可通过热敷腹部、饮用姜茶缓解。

2. 经血滞留

久坐或卧位时间过长会使经血在宫腔滞留形成血块，适度活动可促进排出，痛感多随体位改变减轻。

3. 子宫内膜异位症

异位内膜组织导致前列腺素异常分泌，常见经期大量血块、进行性痛经，可遵医嘱使用布洛芬、地诺孕素、GnRH-a类药物。

4. 子宫腺肌病

子宫内膜侵入肌层引起子宫增大，症状包括月经量多伴大血块、剧烈痛经，药物治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统、达那唑、口服避孕药。

建议记录月经周期症状变化，避免经期剧烈运动，若痛经影响生活或血块持续超过硬币大小需妇科就诊。