糜烂性肠胃炎严重吗

Question

糜烂性肠胃炎严重吗

Answer 1

糜烂性胃肠炎多数情况下不严重，属于轻度可逆性炎症，严重程度主要与黏膜损伤范围、是否合并出血及感染等因素有关。

1、黏膜损伤范围

局限于胃窦或部分肠段的浅表糜烂通常症状较轻，表现为上腹隐痛或反酸，可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑、黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶联合铝碳酸镁片治疗。

2、出血情况

若出现呕血或黑便提示黏膜下层血管受累，需内镜下止血并静脉使用埃索美拉唑，血红蛋白低于70g/L时需输血支持。

3、感染因素

合并幽门螺杆菌感染会加重炎症，表现为持续性腹痛和口臭，需采用含铋剂四联疗法根除治疗，常用药物包括胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素和雷贝拉唑。

4、并发症风险

长期未治疗可能发展为溃疡或穿孔，出现剧烈腹痛和板状腹需紧急手术，但发生率不足5％。

发作期选择低纤维饮食，避免辛辣刺激食物，症状持续超过3天或出现呕血需立即消化内科就诊。