药物流产的最佳时间通常在妊娠49天以内,实际效果受到孕囊大小、药物敏感性、子宫位置、个体体质等多种因素的影响。
1、孕囊大小
孕囊直径小于2厘米时药物流产成功率较高,过大的孕囊可能导致流产不全,需结合超声检查确认。
2、药物敏感性
米非司酮与米索前列醇的个体反应差异明显,部分女性可能出现药物吸收不良或宫缩乏力。
3、子宫位置
子宫过度前屈或后屈可能影响孕囊排出,需在医生评估后选择合适体位辅助排出。
4、个体体质
存在多次流产史、疤痕子宫或凝血功能障碍者,药物流产风险显著增加,需严格医学监护。
实施药物流产后应卧床观察出血情况,两周内避免体力劳动,出现发热或持续腹痛需立即返院复查。