新生儿黄疸多由生理性因素引起,主要包括胆红素代谢不成熟、红细胞寿命短、肝酶活性不足、母乳喂养不足等原因,少数与溶血性疾病或感染等病理性因素相关。
新生儿肝脏功能发育不完善,处理胆红素的能力较弱。建议家长增加喂养频率促进排泄,必要时遵医嘱使用苯巴比妥片、茵栀黄颗粒等药物辅助治疗。
胎儿期红细胞寿命较短,出生后大量破坏产生胆红素。家长需密切观察皮肤黄染范围,医生可能推荐光照疗法或使用人血白蛋白注射液。
葡萄糖醛酸转移酶活性不足影响胆红素结合。可通过增加母乳喂养量帮助代谢,严重时需在医生指导下使用注射用还原型谷胱甘肽等护肝药物。
母乳中某些成分可能抑制胆红素代谢。家长可暂停母乳2-3天观察,若黄疸消退可继续哺乳,必要时配合使用蒙脱石散等肠道吸附剂。
日常需保证充足喂养并监测黄疸变化,若出现四肢黄染、嗜睡等症状应立即就医,病理性黄疸可能需要蓝光治疗或换血等医疗干预。