青光眼手术的禁忌症有哪些

Question

青光眼手术的禁忌症有哪些

Answer 1

青光眼手术的禁忌症主要有未控制的全身感染、严重凝血功能障碍、活动性眼部炎症、角膜内皮细胞计数过低。

1、全身感染

未控制的败血症或全身感染可能增加术后感染风险，需先控制感染。患者可能伴有发热、白细胞升高等表现。

2、凝血障碍

严重血小板减少或凝血因子缺乏会导致术中出血难止，需术前纠正。常见于血友病、肝硬化等疾病。

3、眼部炎症

活动性虹膜睫状体炎或角膜炎会加重术后炎症反应，需先抗炎治疗。表现为眼红、畏光、房水混浊。

4、角膜病变

角膜内皮细胞低于800个/mm²时手术易导致角膜失代偿，需评估移植必要性。常见于Fuchs内皮营养不良。

术前需完善眼压、视野、角膜内皮等检查，术后注意避免揉眼及剧烈运动，遵医嘱使用抗炎眼药水。