手足口病患儿出现打寒战可能与体温调节异常、病毒感染反应、继发细菌感染、神经系统受累等因素有关。寒战通常伴随发热,需警惕重症表现。
手足口病初期发热可能导致体温中枢紊乱,建议家长每2小时监测体温,物理降温可选择温水擦浴,退热药物需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。
肠道病毒直接侵袭可能引发寒战等全身症状,家长需观察是否伴随皮疹加重,可配合使用抗病毒口服液、干扰素喷雾剂或利巴韦林颗粒,同时保持患儿口腔清洁。
合并扁桃体炎等细菌感染时可能出现寒战,可能与链球菌感染有关,表现为咽痛拒食,需医生评估后使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒或阿奇霉素分散片。
EV71型病毒感染可能引起脑炎等并发症,若寒战伴嗜睡呕吐需立即就医,重症需住院使用甘露醇注射液、丙种球蛋白或甲基强的松龙等治疗。
患儿寒战期间家长应保持环境温度恒定,补充水分避免脱水,如持续12小时未缓解或体温超过39度须急诊处理,恢复期给予米汤等流质饮食。