肝炎能否自愈取决于具体类型和病因,轻度病毒性肝炎或酒精性肝炎早期可能自愈,但慢性肝炎、自身免疫性肝炎等通常需要医疗干预。
甲型和戊型肝炎多为急性感染,多数患者通过休息和营养支持可自愈;乙型、丙型等慢性肝炎需抗病毒治疗,药物如恩替卡韦、索磷布韦等可抑制病毒复制。
早期戒酒可能实现肝脏自我修复,若进展为肝硬化则需药物干预,如使用美他多辛改善代谢,并需补充维生素B族。
及时停用肝毒性药物后部分患者可恢复,严重时需用N-乙酰半胱氨酸解毒,或联用甘草酸制剂保护肝细胞。
必须长期使用免疫抑制剂如泼尼松、硫唑嘌呤控制炎症,自愈概率极低,未规范治疗可能进展为肝衰竭。
建议肝炎患者定期监测肝功能,避免高脂饮食和酒精摄入,急性期需卧床休息,慢性患者应遵医嘱规范用药。