肺炎为什么会低血压

Question

肺炎为什么会低血压

Answer 1

肺炎患者出现低血压可能与感染性休克、脱水、心脏功能抑制、血管扩张等因素有关，需结合具体病因采取补液、升压药物、抗感染等治疗措施。

1. 感染性休克

重症肺炎可能引发全身炎症反应综合征，导致血管通透性增加和有效循环血量不足。患者可能出现皮肤湿冷、尿量减少等症状，需紧急静脉补液并使用去甲肾上腺素等血管活性药物。

2. 脱水

高热和呼吸急促会导致体液大量丢失，血容量减少引发血压下降。表现为口干、皮肤弹性差，可通过口服补液盐或静脉输注0.9％氯化钠溶液纠正。

3. 心脏功能抑制

炎症介质可能直接抑制心肌收缩力，常见于合并基础心脏病的老年患者。心电图可能显示ST段改变，治疗需使用多巴酚丁胺等强心药物。

4. 血管扩张

病原体毒素可导致外周血管异常扩张，血压下降伴随肢端温暖。需监测中心静脉压，必要时使用血管加压素维持灌注压。

肺炎患者应卧床休息并持续监测生命体征，出现意识改变或收缩压持续低于90mmHg时需立即就医。治疗期间保持电解质平衡，避免突然体位变化。