尿毒症患者饮食需严格控制蛋白质、钠、钾、磷的摄入,主要原则包括优质低蛋白饮食、限盐控钾、低磷饮食及适量补充热量。饮食调整需结合患者肾功能分期及营养状况制定个体化方案。
1、优质蛋白每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重,优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物价高的优质蛋白,减少豆类等植物蛋白摄入以减轻肾脏负担。
2、限盐控钾每日食盐不超过3g,避免腌制食品;血钾偏高者需限制香蕉、橙子等高钾食物摄入,蔬菜可焯水去钾后再烹调。
3、低磷饮食避免动物内脏、坚果、碳酸饮料等高磷食物,必要时遵医嘱使用磷结合剂,维持血磷在目标范围。
4、热量保障每日热量需达30-35kcal/kg,可通过植物油、麦淀粉等补充,防止机体分解蛋白质供能导致营养不良。
建议定期监测血肌酐、尿素氮等指标,配合营养师进行膳食评估,必要时补充α-酮酸制剂或特殊医学用途配方食品。