老年人肺炎引起并发症

Question

老年人肺炎引起并发症

Answer 1

老年人肺炎可能引起呼吸衰竭、心力衰竭、脓毒症、多器官功能障碍综合征等并发症，需警惕基础疾病加重及继发感染风险。

1、呼吸衰竭

肺炎导致肺泡换气功能障碍，表现为血氧饱和度下降和二氧化碳潴留。需氧疗支持，严重时需无创通气或气管插管，可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、多索茶碱等药物。

2、心力衰竭

肺部感染加重心脏负荷，诱发急性心功能失代偿。常见于合并冠心病患者，表现为下肢水肿和夜间阵发性呼吸困难。需控制液体入量，使用呋塞米、地高辛、硝酸甘油等药物。

3、脓毒症

病原体入血引发全身炎症反应，伴随高热和血压下降。需早期使用广谱抗生素如头孢曲松、莫西沙星、亚胺培南，同时进行液体复苏和血管活性药物支持。

4、多器官衰竭

全身炎症反应导致肝肾等器官相继受损，病死率高。需重症监护治疗，采用连续性肾脏替代治疗、保肝药物如谷胱甘肽，必要时进行机械通气。

老年肺炎患者应加强营养支持，每日监测体温和氧饱和度，出现意识改变或尿量减少须立即就医。