间质性肺炎和支气管炎可通过药物治疗、氧疗、呼吸康复训练、手术治疗等方式治疗。间质性肺炎通常由感染、环境暴露、自身免疫疾病、药物反应等原因引起;支气管炎多与病毒感染、细菌感染、吸烟、空气污染等因素相关。
间质性肺炎常用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、抗纤维化药物如吡非尼酮;支气管炎可选用支气管扩张剂如沙丁胺醇、祛痰药如氨溴索、抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。需严格遵医嘱调整用药方案。
低氧血症患者需长期家庭氧疗,维持血氧饱和度超过90%。便携式制氧机或氧气瓶可改善活动耐力,夜间氧疗有助于延缓肺功能恶化。
通过腹式呼吸训练、缩唇呼吸法、有氧运动等方式增强呼吸肌力量。肺功能严重受损者可进行吹气球训练,每周3次以上能显著提升肺活量。
终末期间质性肺炎需评估肺移植指征,支气管扩张伴大咯血可能需支气管动脉栓塞术。术前需全面评估心肺功能及手术风险。
患者应戒烟并避免二手烟,保持室内空气流通,冬季注意佩戴口罩防寒。适量摄入优质蛋白和维生素C有助于修复肺组织,但出现呼吸困难加重需立即就医。