急性肝功能衰竭能否治愈与病情严重程度、治疗时机及并发症有关,轻中度患者通过积极治疗可能恢复,重度患者需肝移植等综合干预。
病毒性肝炎或药物中毒导致的早期肝衰竭,通过抗病毒治疗、解毒剂(如N-乙酰半胱氨酸)及人工肝支持系统,部分患者肝功能可逆转。
脑水肿、凝血障碍等并发症需针对性处理,如甘露醇降颅压、维生素K改善凝血,并发症的有效管理能提高生存概率。
对于暴发性肝衰竭或晚期患者,符合米兰标准者可考虑肝移植,移植后1年生存率较高,但需长期免疫抑制治疗。
合并肾衰竭或感染时需CRRT、抗生素等综合治疗,多学科协作能降低病死率。
患者应严格遵医嘱治疗,避免肝毒性物质摄入,定期监测肝功能指标,营养支持以优质蛋白和低脂饮食为主。