高血压不是心脏病,但长期未控制的高血压可能引发冠心病、心力衰竭等心脏疾病。高血压与心脏病的关系主要有原发性高血压、继发性高血压、靶器官损害、遗传因素。
病因不明的高血压占多数,与高盐饮食、肥胖等因素相关。建议低钠饮食并监测血压,可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
由肾脏疾病、内分泌疾病等引起,需治疗原发病。伴随蛋白尿、水肿等症状时可使用呋塞米联合厄贝沙坦治疗。
长期高血压导致心脏负荷加重,可能引起左心室肥厚。超声心动图检查异常者需使用美托洛尔等β受体阻滞剂。
家族史人群更易出现血压升高,建议定期筛查。合并血脂异常时可联合阿托伐他汀进行综合管理。
高血压患者应限制每日钠盐摄入不超过5克,每周进行3-5次有氧运动,定期复查血压及心脏功能。