过敏性支气管哮喘患者禁用β受体阻滞剂、非甾体抗炎药、血管紧张素转化酶抑制剂、胆碱能药物等药物。这些药物可能诱发支气管痉挛或加重哮喘症状。
普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂会阻断支气管平滑肌β2受体,导致气道收缩。哮喘急性发作期禁用,心血管疾病患者需在医生监测下调整用药方案。
阿司匹林、布洛芬等药物可能引发阿司匹林哮喘,与花生四烯酸代谢异常有关。表现为用药后出现喘息、鼻息肉等症状,建议改用对乙酰氨基酚替代。
卡托普利、依那普利等药物可能引起干咳或喉头水肿,发生率为10%-20%。咳嗽机制与缓激肽蓄积相关,可更换为血管紧张素受体拮抗剂类药物。
乙酰胆碱、毛果芸香碱等药物直接刺激气道胆碱受体,加重支气管收缩。青光眼患者使用降眼压药物时需告知哮喘病史,避免使用匹罗卡品等拟胆碱药。
哮喘患者用药前应详细阅读药品说明书,就诊时主动告知过敏史和哮喘病史,避免自行服用含麻黄碱的复方感冒药。建议定期复查肺功能评估控制水平。