复发性阑尾炎治疗方法

Question

复发性阑尾炎治疗方法

Answer 1

复发性阑尾炎可通过药物保守治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、术后抗感染治疗等方式干预。复发通常与阑尾管腔阻塞、细菌感染、术后残余炎症、解剖变异等因素相关。

1、药物保守治疗

急性发作期可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染，适用于轻度发作或手术禁忌者，需配合胃肠减压及静脉补液。

2、腹腔镜手术

通过微创技术切除病变阑尾，创伤小且恢复快。可能与粪石嵌顿或淋巴滤泡增生有关，典型表现为转移性右下腹痛伴发热。

3、开腹手术

传统开放手术适用于粘连严重或穿孔病例。多因既往炎症导致组织粘连，常伴有腹膜刺激征及白细胞升高。

4、术后抗感染

术后需继续使用抗生素预防感染，常见阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林他唑巴坦等，同时需监测切口愈合情况。

术后早期避免剧烈运动，饮食从流质逐步过渡至普食，定期复查血常规及腹部超声评估恢复情况。