肺积水本身不会直接转变为癌症,但可能是某些恶性肿瘤的并发症。肺积水严重程度与癌症的关系主要取决于基础病因,常见原因包括心力衰竭、肺部感染、结核性胸膜炎以及肺癌转移等。
心功能不全导致肺静脉压力升高,液体渗出至肺泡间隙形成积水。表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难,需通过利尿剂和强心药物改善心功能。
肺炎或胸膜炎引发炎性渗出,可能伴随发热、咳嗽咳痰。治疗需针对病原体使用抗生素,必要时行胸腔穿刺引流。
结核分枝杆菌感染胸膜腔产生渗出液,伴有低热、盗汗。需规范抗结核治疗,严重时需抽液并注射链霉素等药物。
肺癌或转移癌侵犯胸膜可导致血性积液,常合并消瘦、咯血。需病理确诊后采取化疗、靶向治疗或胸膜固定术。
反复出现的肺积水或血性胸水需完善胸部CT、肿瘤标志物等检查。日常需限制钠盐摄入,监测体重和血氧变化,出现呼吸困难加重应立即就医。