肺不张可能引起肩痛，但概率较低。肩痛更常见于肌肉劳损、颈椎病、肩周炎或心血管疾病，肺不张导致的牵涉痛多伴随咳嗽、呼吸困难等典型症状。
肺不张时膈神经受刺激可能引发同侧肩部牵涉痛，多见于右肺中叶不张，疼痛性质多为钝痛，需结合胸部影像学确诊。
长期肺不张导致呼吸肌过度代偿收缩，可能引起斜方肌、胸锁乳突肌等肩部周围肌肉劳损性疼痛，常伴随呼吸频率改变。
肿瘤或感染导致的肺不张可能直接侵犯胸膜或臂丛神经，引发顽固性肩痛，需排查肺癌、肺结核等疾病。
胆囊疾病、心肌缺血等内脏病变也可表现为肩痛，肺不张患者出现肩痛应优先排除这些高危因素。
出现不明原因肩痛伴随咳血、发热等症状时，建议尽早就医完善胸部CT、肺功能等检查，避免剧烈运动加重病情。
