恶性青光眼的症状主要包括剧烈眼痛、视力急剧下降、眼压显著升高、角膜水肿等。症状发展通常从早期视物模糊快速进展为不可逆视力损害。
突发性剧烈胀痛伴同侧头痛,多因睫状体痉挛和眼压骤升引起,需紧急降眼压处理。
数小时内视力可降至光感或手动,与角膜水肿、视神经缺血有关,需立即前房穿刺减压。
眼压常超过50mmHg,触诊眼球坚硬如石,需联合使用甘露醇、乙酰唑胺等降眼压药物。
角膜呈毛玻璃样混浊,因内皮细胞功能失代偿导致,需局部应用高渗葡萄糖溶液。
出现上述症状需立即急诊处理,避免食用咖啡因饮品,保持半卧位减少静脉回流,术后需定期监测对侧眼情况。