败血症白细胞会高还是会低

Question

败血症白细胞会高还是会低

Answer 1

败血症患者的白细胞计数可能升高或降低，具体表现与感染阶段、病原体类型及免疫状态有关，常见变化包括白细胞增多、白细胞减少或正常。

1. 白细胞增多

细菌感染早期常引发中性粒细胞增多，白细胞总数可达每微升超过12000个，可能与机体应激反应或骨髓造血功能活跃有关。

2. 白细胞减少

严重感染或革兰阴性菌败血症时可能出现白细胞减少，每微升低于4000个，提示骨髓抑制或白细胞消耗过度。

3. 正常范围

部分败血症患者白细胞计数可在正常范围内，常见于病毒感染或免疫应答异常者，需结合其他指标综合判断。

4. 核左移现象

未成熟中性粒细胞比例升高是败血症特征性表现，即使白细胞总数正常，核左移仍提示严重感染存在。

建议动态监测血常规、炎症指标及病原学检查，白细胞变化需结合临床表现综合评估，及时进行抗感染治疗。