颞颌关节炎需与颞下颌关节紊乱病、类风湿性关节炎、化脓性关节炎、肿瘤等疾病相鉴别。鉴别要点包括症状特点、影像学表现及实验室检查结果。
主要表现为关节弹响、疼痛及张口受限,无全身症状,X线检查通常无骨质破坏。
多累及双侧关节,伴晨僵及对称性小关节肿痛,类风湿因子阳性,X线可见关节面侵蚀。
起病急骤,伴高热和局部红肿热痛,血象升高明显,关节穿刺液为脓性。
病程进行性加重,可见骨质破坏或软组织肿块,CT/MRI可显示占位性病变。
出现颞颌关节持续疼痛或功能障碍时建议尽早就诊,通过专科检查明确诊断,日常避免过度咀嚼硬物及单侧咀嚼习惯。