胰腺炎症状主要包括上腹剧痛、恶心呕吐、发热腹胀及脂肪泻,按病程发展可分为早期持续性疼痛、进展期多器官功能障碍和终末期感染性休克。
突发性中上腹刀割样疼痛,常向背部放射,弯腰抱膝可减轻,饮酒或高脂饮食后加重,可能与胰管梗阻导致胰酶异常激活有关。
90%患者出现反射性呕吐,呕吐物为胃内容物,严重时伴胆汁,呕吐后腹痛不缓解,需警惕麻痹性肠梗阻等并发症。
低热常见于炎症反应期,若体温超过39℃提示继发感染;腹胀由肠麻痹或腹腔积液导致,听诊肠鸣音减弱或消失。
慢性胰腺炎特征表现,因胰脂肪酶分泌不足导致粪便呈油脂状、恶臭,常伴体重下降和脂溶性维生素缺乏。
急性发作期需禁食并立即就医,恢复期采用低脂饮食,每日脂肪摄入控制在20克以下,慢性患者需长期补充胰酶制剂。