甲亢患者在病情未控制时可能影响怀孕概率,但通过规范治疗多数可正常妊娠。甲亢对妊娠的影响主要有激素紊乱、流产风险增加、胎儿发育异常、药物副作用等。
甲状腺激素水平异常可能干扰排卵功能,建议监测促甲状腺激素受体抗体水平,治疗期间可使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、左甲状腺素钠片等药物控制激素水平。
未控制的甲亢可能增加早期流产概率,孕妇需定期进行甲状腺功能检查,医生可能调整普萘洛尔片、碘化钾溶液等药物剂量以降低风险。
母体甲状腺激素过高可能导致胎儿甲状腺肿或发育迟缓,妊娠期应避免使用放射性碘治疗,可选择碳酸锂片等替代药物并加强超声监测。
部分抗甲状腺药物可能通过胎盘屏障,妊娠早期建议使用最低有效剂量的丙硫氧嘧啶片,中晚期可换用甲巯咪唑片以减少胎儿暴露风险。
计划怀孕的甲亢患者应提前3-6个月进行病情评估,妊娠期间每4-6周复查甲状腺功能,保持优质蛋白和硒元素摄入,避免高碘饮食。