六十岁还来月经通常属于异常现象，可能与激素水平波动、卵巢功能未完全衰退等因素有关。绝经后出血需警惕子宫内膜病变等风险，建议及时就医排查。
女性自然绝经年龄多在45-55岁之间，60岁仍有月经样出血需首先鉴别是否为真正月经。部分女性因卵巢功能衰退不完全，可能出现间歇性雌激素分泌导致子宫内膜脱落，表现为不规则出血。此类情况出血量通常较少，周期不规律，可能伴随潮热、盗汗等围绝经期症状。可通过性激素六项检查评估卵巢功能状态，超声检查子宫内膜厚度。
绝经后异常子宫出血更需重视，可能与子宫内膜息肉、子宫内膜增生甚至子宫内膜癌有关。长期无对抗雌激素刺激是主要危险因素，常见于肥胖、糖尿病、高血压人群。出血特点为量少淋漓或突然大量出血，可能伴有下腹坠痛。诊断需依赖宫腔镜检查及病理活检，必要时需进行诊断性刮宫。宫颈病变、阴道萎缩性炎症等也可能导致类似症状，需通过妇科检查排除。
建议60岁女性出现阴道出血时记录出血时间、量及伴随症状，避免自行服用激素类药物。日常保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤减少摩擦刺激。适度运动有助于维持内分泌平衡，但应避免剧烈运动加重盆腔充血。饮食注意补充钙质及维生素D预防骨质疏松，限制高脂肪食物摄入。定期妇科体检包括宫颈癌筛查、乳腺检查等项目，发现异常及时至妇科或内分泌科就诊。
