胃癌晚期了怎么办

Question

胃癌晚期了怎么办

Answer 1

胃癌晚期可通过姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、疼痛管理等方式缓解症状。胃癌晚期通常由肿瘤转移、恶病质、消化道梗阻、多器官衰竭等原因引起。

1、姑息治疗：

通过内镜下支架置入缓解消化道梗阻，或经皮胃造瘘维持营养支持，需配合奥美拉唑肠溶片、盐酸羟考酮缓释片、甲地孕酮分散片等药物控制并发症。

2、靶向治疗：

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，联合卡培他滨片抑制肿瘤进展，可能伴随皮疹、腹泻症状，需定期监测心脏功能。

3、免疫治疗：

帕博利珠单抗等PD-1抑制剂适用于微卫星不稳定型胃癌，可能引发免疫性肺炎或甲状腺功能异常，需配合泼尼松片调控免疫反应。

4、疼痛管理：

按三阶梯原则使用硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂，联合加巴喷丁胶囊治疗神经病理性疼痛，需预防便秘等药物副作用。

建议少量多餐选择高蛋白流质饮食，必要时通过静脉营养补充能量，保持适度活动预防深静脉血栓，定期复查调整治疗方案。