羊水穿刺的禁忌证主要包括前置胎盘、先兆流产、凝血功能障碍、急性感染活动期。手术需严格评估适应症与禁忌症,避免母婴风险。
胎盘位置覆盖宫颈内口时穿刺可能导致大出血,需通过超声确认胎盘位置,必要时选择其他产前诊断方式。
存在阴道流血或宫缩等流产征兆时,穿刺刺激可能诱发流产,应待妊娠稳定后再评估检查必要性。
血小板减少或凝血酶原时间延长患者穿刺后出血风险增高,需提前纠正凝血功能或改用无创检测。
发热或生殖道感染活动期可能引发羊膜腔感染,需控制感染后再行手术,同时预防性使用抗生素。
术前需完善超声检查及实验室评估,术后建议卧床休息24小时,出现腹痛或阴道流液需立即就医。