腰椎间盘突出症是什么

Question

腰椎间盘突出症是什么

Answer 1

腰椎间盘突出症是椎间盘纤维环破裂导致髓核突出的退行性病变，常见于腰椎4-5和腰5骶1节段，主要表现有腰痛、下肢放射痛、感觉异常、肌力下降等症状。

1、解剖基础：

椎间盘由中央髓核和外围纤维环构成，退变或外力作用下纤维环破裂，髓核向后外侧突出压迫神经根。

2、诱发因素：

长期弯腰劳动、久坐、肥胖等机械负荷过重因素加速椎间盘退变，急性扭伤或咳嗽等腹压增高动作可能诱发突出。

3、病理改变：

突出髓核引发化学性神经根炎，机械压迫导致神经传导障碍，严重者可出现马尾综合征表现。

4、诊断标准：

结合直腿抬高试验阳性等体征，MRI显示椎间盘突出压迫神经根可确诊，需与椎管狭窄、肿瘤等鉴别。

急性期建议卧床休息2-3天，避免久坐和弯腰动作，症状持续或加重需及时脊柱外科就诊评估手术指征。