药流大出血主要表现为阴道大量流血、伴随血块排出、头晕乏力甚至休克，严重时可能危及生命。药流后异常出血通常由子宫收缩不良、妊娠组织残留、凝血功能障碍、感染等因素引起。
药物流产后子宫收缩乏力会导致血管无法有效闭合，表现为持续性鲜红色出血。可遵医嘱使用缩宫素注射液、卡前列甲酯栓、米索前列醇片等药物促进宫缩。
不完全流产时蜕膜或绒毛组织残留会阻碍子宫修复，出血量多且持续时间长，常伴有腹痛。需通过清宫术清除残留物，术后可配合益母草胶囊、新生化颗粒等药物调理。
既往有血液疾病或服用抗凝药物者，可能出现凝血异常导致的难以止血。需立即输注凝血酶原复合物、氨甲环酸注射液等，并监测凝血功能。
宫腔感染会引起子宫内膜炎症反应导致出血加重，多伴有发热、分泌物异味。需进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物联合使用。
药流后应严格观察出血量，每小时浸透一片以上卫生巾或出现晕厥需立即就医，恢复期避免剧烈运动并加强铁质食物摄入。
