子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降甚至脱出阴道口外的疾病,常见于经产妇及中老年女性,主要与盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高、雌激素水平下降等因素有关。
妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌群弹性减弱,可通过凯格尔运动增强肌力,严重者需使用子宫托或接受盆底重建手术。
多次阴道分娩或产程处理不当造成韧带撕裂,产后应及时进行盆底康复训练,合并压力性尿失禁时可使用米多君、雌激素软膏等药物。
慢性咳嗽、便秘或负重劳动持续增加腹腔压力,需治疗原发病并避免重体力劳动,伴有直肠膨出时可能需行阴道后壁修补术。
绝经后雌激素水平下降使盆底组织萎缩,局部应用雌三醇乳膏可改善症状,重度脱垂合并膀胱脱垂者需行子宫悬吊术。
日常应避免长时间站立或提重物,保持规律排便,适度进行游泳等低强度运动有助于延缓病情进展,出现明显下坠感或排尿困难需及时就医。