血友病合并高血压患者可遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平、美托洛尔、氢氯噻嗪等药物,需严格监测凝血功能并避免使用非甾体抗炎药。
血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦可降低外周血管阻力,对凝血功能影响较小,适用于血友病患者,需定期监测血压和凝血酶原时间。
钙通道阻滞剂氨氯地平通过扩张血管降压,与血友病常用药物无明确相互作用,使用时需观察有无牙龈出血等不良反应。
选择性β受体阻滞剂美托洛尔可减少心输出量,但大剂量可能影响血小板功能,血友病患者应从小剂量开始调整。
利尿剂氢氯噻嗪需谨慎使用,长期服用可能引起电解质紊乱,血友病患者联合用药时须加强凝血因子监测。
血友病患者控制血压需严格遵循个体化方案,日常注意低盐饮食并避免剧烈运动,出现异常出血立即就医。