胃癌术后化疗的作用

Question

胃癌术后化疗的作用

Answer 1

胃癌术后化疗主要用于清除残留癌细胞、降低复发概率、控制转移风险及延长生存期，其作用机制包括直接杀伤肿瘤细胞、抑制微转移灶生长、协同手术增强疗效及改善预后指标。

1、清除残留癌细胞

手术可能遗留肉眼不可见的微小病灶，化疗药物如奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥可通过血液循环靶向清除残余肿瘤细胞，减少局部复发。

2、降低复发概率

针对中晚期胃癌患者，多西他赛联合顺铂等方案能显著降低淋巴结转移灶活性，五年复发率可下降约30％，尤其适用于III期患者。

3、控制远处转移

紫杉醇类药物治疗可阻断循环肿瘤细胞扩散，对肝肺等常见转移器官具有预防作用，同时抑制血管生成减少血行转移风险。

4、延长生存时间

含伊立替康的化疗方案可使晚期患者中位生存期延长4-6个月，通过调节肿瘤微环境延缓耐药性出现，改善生活质量评分。

术后化疗需根据病理分期制定个体化方案，期间应监测血常规与肝肾功能，配合高蛋白饮食及适度运动帮助耐受治疗。