胃癌术后化疗主要用于清除残留癌细胞、降低复发概率、控制转移风险及延长生存期。化疗作用包括辅助治疗、新辅助治疗、姑息治疗和维持治疗。
术后辅助化疗可杀灭手术无法清除的微小病灶，常用药物包括奥沙利铂、卡培他滨和替吉奥，需结合病理分期制定方案。
术前化疗可缩小肿瘤体积，提高根治性切除率，多采用紫杉醇联合顺铂等方案，需评估患者耐受性。
针对晚期患者缓解疼痛、梗阻等症状，常用伊立替康或雷莫芦单抗等药物，需同步进行营养支持。
完成标准疗程后采用低强度化疗维持疗效，如替吉奥单药治疗，需定期监测血常规及肿瘤标志物。
化疗期间应保证高蛋白饮食，适量补充维生素B12和铁剂，避免生冷刺激食物，定期复查血常规和肝肾功能。
