冠心病患者受惊吓后心口窝收缩可通过深呼吸调整、舌下含服硝酸甘油、心理疏导、紧急就医等方式缓解,通常由冠状动脉痉挛、交感神经过度兴奋、心肌缺血加重、心律失常等原因引起。
1、深呼吸调整立即停止活动,采用腹式呼吸缓慢吸气4秒、屏息2秒后呼气6秒,重复进行可降低交感神经张力。此为生理性应激反应,无须用药,但需监测是否伴随冷汗或眩晕。
2、舌下含服硝酸甘油冠状动脉痉挛引发心绞痛时,舌下含服硝酸甘油片可扩张血管。可能与动脉粥样硬化斑块不稳定有关,常伴压榨性胸痛,需警惕心肌梗死风险。
3、心理疏导惊恐发作诱发症状时,需通过认知行为疗法缓解焦虑。长期精神紧张会导致儿茶酚胺分泌增加,加重心肌耗氧,建议定期进行心率变异性检测。
4、紧急就医若收缩感持续超过15分钟或出现濒死感,需立即呼叫急救。可能与急性冠脉综合征相关,常伴放射性左肩痛,需行冠脉造影评估血管阻塞程度。
日常避免突然的声光刺激,随身携带急救药物,每周进行3次有氧运动有助于改善心脏功能,但运动强度需经心脏康复评估。