子宫内膜结核可以做宫腔镜吗

Question

子宫内膜结核可以做宫腔镜吗

Answer 1

子宫内膜结核患者多数情况下可以做宫腔镜，但需在结核活动期控制后进行。宫腔镜操作需评估结核病灶范围、是否合并输卵管结核及全身状况等因素。

1、结核控制后可行

活动性结核需先完成抗结核治疗，病灶稳定后经医生评估方可进行宫腔镜检查，避免结核杆菌扩散。常用抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、病灶范围限制

广泛钙化或严重宫腔粘连可能影响镜体进入，需结合超声或MRI评估。可能伴随月经量减少、下腹坠痛等症状。

3、合并感染风险

合并输卵管结核时操作需谨慎，可能引起结核性腹膜炎。术前需排查血沉、结核菌素试验等指标。

4、术后管理特殊

术后需继续抗结核治疗，并监测体温、阴道出血情况。可能出现一过性发热或腹痛加重。

建议术前完善胸部CT、宫腔造影等检查，术后避免剧烈运动，加强蛋白质和维生素摄入辅助恢复。