续发性高血压需重点检查肾动脉超声、肾上腺CT、血醛固酮测定、尿儿茶酚胺代谢产物检测等项目,明确是否存在肾脏疾病、内分泌异常等继发因素。
筛查肾动脉狭窄,该病因占续发性高血压的常见类型,可能伴随肾功能异常,需结合血管造影确诊。
检测肾上腺增生或肿瘤,如原发性醛固酮增多症可导致血压升高,典型症状包括低血钾和肌无力。
评估醛固酮与肾素比值,内分泌异常引起的高血压可能伴随电解质紊乱,需配合激素抑制试验辅助诊断。
排查嗜铬细胞瘤,该疾病导致阵发性高血压发作,可能伴随头痛和心悸,需通过24小时尿检评估。
建议检查前保持正常饮食作息,避免剧烈运动影响检测结果,确诊后需针对原发病进行规范治疗。