右侧胸腔积液患者通常建议采取患侧卧位或半卧位。体位选择主要与积液量、呼吸困难程度、基础疾病等因素有关。
少量积液时可采用患侧卧位,该体位能限制患侧胸廓活动,减轻呼吸时胸膜摩擦引起的疼痛,同时促进健侧肺代偿性扩张。
中大量积液伴呼吸困难时推荐半卧位,床头抬高30-45度,借助重力作用使膈肌下降,增加胸腔容积,改善通气功能。
极少量积液或恢复期可尝试健侧卧位,但需密切观察是否出现胸闷加重,该体位可能增加患侧肺组织受压风险。
急性大量积液导致严重呼吸窘迫时需保持端坐位,双腿下垂,该体位能最大限度减少静脉回流,降低心脏负荷。
体位调整需配合临床治疗,积液量超过500毫升或出现发绀、休克等症状时应立即就医,日常避免突然变换体位诱发胸痛。