胸腔塌陷压迫肺不张可通过胸腔闭式引流、肺复张治疗、病因治疗、手术治疗等方式改善,通常由外伤、胸腔积液、气胸、肺部感染等原因引起。
外伤或气胸导致气体或液体压迫肺组织时,需紧急放置引流管排出积气积液。操作需严格无菌,配合吸氧监测生命体征。
通过呼吸训练器进行深呼吸锻炼,配合体位引流叩背排痰。慢性肺不张患者需长期坚持,避免胸膜粘连加重。
肺部感染需用头孢曲松、左氧氟沙星等抗感染;结核性胸膜炎需异烟肼联合利福平抗结核。治疗期间监测肝肾功能。
严重胸廓畸形或肿瘤压迫需行胸廓成形术、肺楔形切除术。术后需加强呼吸道管理,预防肺不张复发。
建议患者保持半卧位休息,避免剧烈咳嗽,遵医嘱进行呼吸功能锻炼,定期复查胸片评估肺复张情况。