胸膜粘连不一定会持续胸痛，疼痛程度与粘连范围、炎症活动度、基础疾病等因素有关，常见诱因包括结核性胸膜炎、肺部感染、胸部外伤、胸外科手术等。
局部纤维化粘连可能无明显症状，或仅在深呼吸、咳嗽时出现短暂刺痛，一般无须特殊治疗，定期随访观察即可。
大面积胸膜增厚可能导致持续性钝痛，可能与胸膜腔闭锁、肺扩张受限有关，需通过胸部CT评估，必要时行胸膜松解术。
合并感染或结核复发时疼痛加剧，常伴有发热、咳痰，需使用抗生素（如左氧氟沙星）、抗结核药（如异烟肼）或糖皮质激素控制炎症。
肺不张或胸廓畸形导致的牵拉痛，需针对原发病治疗，如支气管镜吸痰、呼吸训练等，疼痛明显者可短期用非甾体抗炎药（如塞来昔布）。
建议避免剧烈运动及深呼吸动作，疼痛持续或加重时需复查胸部影像，合并呼吸困难、咯血等症状应立即就医。
