胸腔积液引流第一次引流多少

Question

胸腔积液引流第一次引流多少

Answer 1

胸腔积液首次引流量一般控制在500-1000毫升，具体引流量需根据患者胸腔积液量、心肺功能、基础疾病等因素综合评估。

1、积液量评估：

少量积液首次引流不超过500毫升，中大量积液可适当增加至800-1000毫升，避免快速大量引流导致复张性肺水肿。

2、心肺功能：

心功能不全患者需严格控制引流量，首次不超过500毫升；肺功能差者需缓慢引流，防止纵隔摆动。

3、基础疾病：

恶性肿瘤性胸腔积液首次引流可稍多，结核性胸腔积液需谨慎控制引流量，避免胸膜反应。

4、引流速度：

采用间歇性引流方式，每小时引流量不超过200毫升，密切观察患者呼吸、血压等生命体征变化。

引流过程中需监测患者症状，如出现胸痛、咳嗽加重等情况应立即停止引流，术后建议卧床休息并补充适量蛋白质促进恢复。