灰指甲长时间不治可能引发甲板增厚变形、周围皮肤感染、继发细菌感染甚至全身性并发症。病情发展通常经历甲面浑浊变色、甲床分离疼痛、甲板脱落三个阶段。
1、甲损伤加重真菌持续侵蚀导致甲板增厚、脆裂或脱落,可能伴随甲沟红肿疼痛,需使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物。
2、皮肤感染扩散病灶可能蔓延至足底或手部皮肤引发体癣,表现为环形红斑伴瘙痒,可联用联苯苄唑乳膏和口服伊曲康唑胶囊治疗。
3、继发细菌感染破损甲床易感染金黄色葡萄球菌等病原体,出现化脓性甲沟炎,需配合莫匹罗星软膏进行抗细菌治疗。
4、全身性风险免疫低下者可能发生真菌性败血症,糖尿病患者可能出现下肢溃疡,需住院接受伏立康唑等静脉抗真菌治疗。
建议保持患处干燥清洁,避免与他人共用修甲工具,糖尿病患者及免疫功能异常者应尽早就医干预。