矽肺咳嗽症状主要表现为干咳、刺激性咳嗽、咳痰或痰中带血,按病程可分为早期阵发性干咳、进展期持续性咳嗽伴胸闷、终末期呼吸困难合并感染。
接触粉尘初期出现阵发性干咳,多发生在夜间或晨起时,与粉尘刺激支气管黏膜有关,建议脱离粉尘环境并使用空气净化器。
咳嗽转为持续性并伴随胸闷,胸部X线可见肺纹理增粗,可能与肺纤维化灶形成有关,需进行肺功能检查评估损伤程度。
咳嗽伴大量粘稠痰液或血丝,出现活动后气促,多提示合并肺部感染或肺心病,需警惕呼吸衰竭等并发症。
发热伴黄绿色脓痰提示细菌感染,常见病原体包括肺炎链球菌和铜绿假单胞菌,需进行痰培养检查。
矽肺患者应严格避免粉尘接触,每日进行呼吸训练,出现痰量骤增或咯血症状须立即就医。可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药物,但禁止自行服用镇咳药抑制排痰反射。