双肺哮鸣音及湿啰音是呼吸系统常见的异常听诊体征,哮鸣音多见于支气管痉挛性疾病如哮喘或慢性阻塞性肺病,湿啰音则多与肺部液体渗出相关如肺炎或心力衰竭。
气道狭窄导致气流通过时产生高调哨笛音,可能与支气管平滑肌收缩、黏膜水肿有关,常见于哮喘急性发作时。
气体通过呼吸道分泌物形成水泡破裂声,依据出现时相分为吸气相细湿啰音和全呼吸相粗湿啰音,提示肺泡或小气道存在渗出液。
哮鸣音伴随呼气延长是典型哮喘体征,可能与气道高反应性、过敏原刺激等因素有关,通常表现为喘息、胸闷等症状。
湿啰音尤其是双肺底对称性啰音可能与肺淤血相关,常见于左心衰竭患者,多伴有端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。
出现上述体征建议及时进行胸部影像学及肺功能检查,日常需避免接触冷空气等刺激因素,心衰患者需严格限制钠盐摄入。