术后胸腔有积液正常吗

Question

术后胸腔有积液正常吗

Answer 1

术后胸腔积液属于常见现象，多数情况与手术创伤、炎症反应等因素有关，少量积液可自行吸收。

1、手术创伤：

手术操作可能导致胸膜毛细血管通透性增加，引发渗出性积液。可通过卧床休息、呼吸训练促进吸收，积液量多时需超声引导下穿刺引流。

2、炎症反应：

术后局部炎症反应会刺激胸膜分泌增多。早期使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星预防感染，配合非甾体抗炎药布洛芬控制炎症。

3、淋巴回流受阻：

术中淋巴结清扫可能影响淋巴循环，导致乳糜液积聚。需限制脂肪摄入，严重者可考虑奥曲肽治疗或胸导管结扎术。

4、低蛋白血症：

术后营养不足可能引起血浆胶体渗透压降低。需补充优质蛋白如乳清蛋白粉，必要时输注人血白蛋白制剂。

建议术后定期复查胸部影像，保持半卧位体位引流，避免剧烈咳嗽加重胸膜损伤。如出现呼吸困难或发热需及时就医。