青光眼导致的失明可通过降眼压药物、激光治疗、滤过性手术、视神经保护等方式治疗。青光眼失明通常由眼压持续升高、视神经供血不足、房水循环障碍、晚期视神经萎缩等原因引起。
使用前列腺素类药物如拉坦前列素、β受体阻滞剂如噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺控制眼压,需在医生指导下长期规律用药。
选择性激光小梁成形术可改善房水引流,激光虹膜周切术适用于闭角型青光眼急性发作后,需根据分型选择术式。
小梁切除术建立新房水外流通道,青光眼引流阀植入术适用于难治性病例,术后需定期复查防止滤过道瘢痕化。
使用神经营养药物如甲钴胺、改善微循环药物如银杏叶提取物,联合高压氧治疗延缓视神经进一步损伤。
确诊青光眼后须终身随访监测眼压和视野变化,避免暗环境用眼和一次性大量饮水,保持情绪稳定有助于控制病情进展。