脑梗死与脑出血是两种常见的脑血管疾病,主要区别在于发病机制、症状表现及治疗方式。脑梗死由血管阻塞导致脑组织缺血坏死,脑出血则是血管破裂引起脑实质内出血。
脑梗死因血栓或栓塞阻塞脑血管,导致局部脑组织缺血缺氧;脑出血多由高血压、血管畸形等因素引起血管破裂,血液直接压迫脑组织。
脑梗死常表现为突发偏瘫、言语不清,症状逐渐加重;脑出血起病更急骤,伴随剧烈头痛、呕吐及意识障碍,病情进展更快。
脑梗死CT早期可能无异常,24小时后显示低密度灶;脑出血CT即刻可见高密度血肿,周围伴有水肿带。
脑梗死需溶栓或取栓恢复血流,常用阿替普酶、尿激酶;脑出血需控制出血、降低颅压,必要时行血肿清除术。
两种疾病均需紧急就医,恢复期需控制血压血糖,遵医嘱进行康复训练,定期复查脑血管情况。