脑出血后可能出现癫痫症状，但并非所有患者都会发生。癫痫发作与出血部位、脑损伤程度等因素相关，常见于颞叶、额叶出血或大量出血患者。
颞叶或皮层区出血易引发异常放电，导致局灶性癫痫发作。需通过脑电图和影像学评估，可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物。
大量出血导致颅内压升高或脑疝时，可能诱发全身性强直阵挛发作。需紧急降颅压治疗，必要时联合苯巴比妥、拉莫三嗪控制症状。
脑水肿消退后形成的胶质瘢痕可能成为致痫灶。若恢复期出现肌阵挛发作，需长期服用托吡酯或加巴喷丁预防复发。
部分患者在出血数月后因脑血管畸形或软化灶出现癫痫，需复查头颅MRI并调整用药方案如奥卡西平等。
脑出血后患者应避免熬夜、饮酒等诱发因素，定期监测血压血糖，康复期出现肢体抽搐或意识丧失需立即就医。
