高血压原发性和继发性的区别主要在于病因、发病机制及治疗策略。原发性高血压占多数，病因不明；继发性高血压由特定疾病引起，需针对性治疗。
原发性高血压病因复杂，与遗传、年龄、肥胖等因素相关；继发性高血压由肾脏疾病、内分泌疾病等明确病因导致。
原发性高血压多见于中老年人，病程缓慢；继发性高血压可发生于任何年龄，起病较急且血压升高显著。
原发性高血压通常表现为轻度至中度升高；继发性高血压常为顽固性高血压，对常规降压药反应差。
原发性高血压以生活方式干预和长期药物控制为主；继发性高血压需针对原发疾病治疗，部分病例可根治。
建议高血压患者监测血压变化，原发性高血压需长期管理，继发性高血压患者应完善检查明确病因。控制钠盐摄入，保持规律运动有助于血压稳定。
