肺不张通常不会直接导致哮喘,但严重肺不张可能诱发或加重呼吸困难。肺不张与哮喘的关联主要与气道阻塞、炎症反应、基础疾病、并发症等因素有关。
肺不张可能因痰液或异物阻塞支气管导致局部肺泡萎缩,此时需通过支气管镜清除阻塞物,并配合氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎等祛痰治疗。
肺部感染引发的肺不张可能伴随气道高反应,需使用头孢呋辛、阿奇霉素、左氧氟沙星等抗感染药物控制炎症,减少支气管痉挛风险。
慢性阻塞性肺疾病或肺结核等基础病易合并肺不张,需长期使用布地奈德、沙美特罗、噻托溴铵等药物控制原发病,预防哮喘样发作。
大面积肺不张可能导致代偿性通气过度,引发喘息症状,需通过氧疗、无创通气改善氧合,必要时行胸腔闭式引流术。
肺不张患者应避免吸烟及接触冷空气,定期进行呼吸训练,若出现喘鸣、胸闷等哮喘症状需及时复查胸部CT和肺功能。