产检发现甲状腺功能减退多数可以控制或治愈,具体预后与病因类型、治疗依从性、孕期管理等因素有关。
妊娠期一过性甲减产后可能自愈,但桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病需长期服药。建议产后6周复查甲状腺功能。
左甲状腺素钠是首选药物,需根据孕周调整剂量。治疗期间每4-6周需监测促甲状腺激素水平。
严格控制促甲状腺激素在孕早期低于2.5mIU/L,中晚期低于3.0mIU/L。未达标可能影响胎儿神经发育。
产后药物剂量需重新评估,哺乳期用药需选择左甲状腺素钠等安全性高的药物。建议每3个月复查甲状腺功能。
孕期甲减患者应保证碘盐摄入,避免过量食用卷心菜等致甲状腺肿食物,定期监测同时保持情绪稳定。